As amputações acima do joelho, conhecidas tecnicamente como amputações transfemorais, são procedimentos realizados para remover parte ou toda a perna acima da articulação do joelho. Elas podem ser necessárias devido a condições médicas, traumas ou complicações de saúde, como doenças vasculares ou infecções graves. A seguir, exploramos os principais tipos de amputação acima do joelho e suas particularidades.

1. Amputação Transfemoral

Este é o tipo mais comum de amputação acima do joelho. A remoção ocorre em qualquer ponto do fêmur, mantendo a musculatura para proteger o osso e proporcionar melhor sustentação para uma prótese. A preservação de maior comprimento ósseo e tecido muscular é importante para a reabilitação e adaptação à prótese.

• Indicações: Trauma, má circulação devido à diabetes ou arteriosclerose.
• Vantagens: Permite maior controle da prótese.
• Desafios: Maior gasto energético na marcha com prótese comparado a amputações abaixo do joelho.
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2. Desarticulação do Joelho

A desarticulação do joelho envolve a remoção da perna abaixo do fêmur, preservando o fêmur inteiro e a articulação do quadril. Neste tipo de amputação, a patela (rótula) pode ou não ser removida.

• Indicações: Trauma grave ou infecção que afeta o joelho, mas não o fêmur.
• Vantagens: Preserva o comprimento máximo do membro, proporcionando melhor estabilidade para a prótese.
• Desafios: Menor flexibilidade estética em relação a próteses transfemorais tradicionais.
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3. Amputação Transfemoral Curta

Nesse caso, a amputação é feita em uma parte mais superior do fêmur, resultando em um coto mais curto. É indicada quando é necessário remover mais tecido devido a infecções, tumores ou traumas severos.

• Indicações: Condições que afetam grandes áreas de tecido ou osso.
• Vantagens: Necessária para evitar complicações de saúde.
• Desafios: Menor área de sustentação para próteses e maior dificuldade na adaptação.
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4. Hemipelvectomia

A hemipelvectomia é uma amputação radical que envolve a remoção de parte ou de todo o osso pélvico, juntamente com o membro inferior. É extremamente invasiva e realizada em casos muito graves.

• Indicações: Tumores pélvicos, infecções avançadas ou traumas graves.
• Vantagens: Pode salvar a vida em situações extremas.
• Desafios: Reabilitação muito desafiadora, com limitações significativas no uso de próteses.
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Recuperação e Uso de Próteses

Após uma amputação acima do joelho, o processo de recuperação envolve fisioterapia intensiva para fortalecimento muscular, cuidado com o coto e adaptação a próteses. As próteses transfemorais modernas incluem componentes como joelhos hidráulicos e microprocessados, que ajudam a restaurar a mobilidade com maior conforto e naturalidade.

Considerações Finais

Cada tipo de amputação acima do joelho apresenta desafios únicos, mas os avanços na medicina e na tecnologia de próteses têm proporcionado maior qualidade de vida aos amputados. O planejamento adequado e o suporte de uma equipe multidisciplinar são cruciais para o sucesso da reabilitação.

Se você ou alguém próximo está enfrentando esse processo, consulte profissionais especializados para orientações personalizadas sobre o tratamento e as opções de próteses.